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<div style='font-size: 22px!important;line-height: 34px!important;text-align: justify!important;color: #000!important'>子宫切除后阴道脱垂 科学防治最为关键</div><div style='font-size: 14px!important;line-height: 22px!important;text-align: left!important;color: #777!important;margin-top: 20px;'>商丘日报云阅读&nbsp&nbsp本栏主持 张博&nbsp&nbsp2026-05-16</div><div><img id='paperImg' style='max-width: 100%;height: auto' src='//img.founderfx.cn/epaper/202605/16/80c764ab5a37410ebfbf8643d048c16f/3.jpg' alt='' class='page-img'/></div><p> 门诊调查:</p><p> 术后隐疾缠身,羞于就医藏苦衷</p><p> “做完子宫切除手术好多年,总感觉下身坠胀、腰酸得厉害,还有东西掉出来,走路、做家务都受影响,这种事儿不好意思跟别人说,一直没敢好好看病,日子过得特别遭罪。”72岁的市民胡女士向记者倾诉着自己的困扰。</p><p> 5月14日,记者走访市区多家医院妇科门诊和社区了解到,不少中老年女性和胡女士有着同样的遭遇,在子宫切除术后,出现不同程度的下腹坠胀、异物脱出等症状,却因羞于启齿选择长期拖延诊治。这类盆底疾病看似不起眼,却严重影响生活质量,在中老年女性群体中,普遍存在对疾病认知不足、诊治滞后的问题。</p><p> 病例分析:</p><p> 拆解阴道穹窿脱垂,读懂术后健康危机</p><p> 商丘市第三人民医院妇产科主任司玉红介绍,阴道穹窿脱垂是一种特殊类型的盆腔脱垂,多见于子宫切除术后患者,指阴道残端下降至处女膜水平以下,严重时阴道壁可完全脱出于阴道口,阴道呈外翻状态。</p><p> 司玉红形象比喻:“子宫和阴道壁就像一间房子的‘吊灯’和‘天花板’,即便切除了子宫,如果支撑阴道的盆底结构松弛缺损,‘天花板’依然可能塌陷。”长期高腹压、慢性咳嗽、便秘、腹型肥胖、多孕多产、分娩损伤等都是高危因素。患者常出现阴道脱出物、下腹坠胀、腰酸腰疼,严重者可出现溃疡、排尿排便困难、行走不便,被形象地称为“社交癌”,甚至引发心理障碍。针对胡女士,结合高龄、基础病多、子宫已切除且无性生活需求的实际情况,征求患者及家属意见后,最终确定为其实施“阴道全封闭术+高位会阴体成形术”。该术式相较于盆底重建手术,具有手术时间短,恢复快,围手术期并发症少,复发风险极低等优势。</p><p> 健康提醒:</p><p> 专家专业支招,筑牢盆底健康防线</p><p> 如何预防子宫切除后盆底脏器脱垂?司玉红提醒:</p><p> 一要进行专业主动训练,到正规机构做盆底评估,通过电刺激、生物反馈、磁刺激、手法治疗等开展个体化锻炼;</p><p> 二要科学训练,在医生指导下进行凯格尔运动、腹式呼吸,切勿盲目锻炼;</p><p> 三要减少腹压增高行为,避免提重物、长期便秘、剧烈咳嗽,控制体重,少做仰卧起坐。</p><p> 治疗上,非手术治疗为一线方案,包括生活方式干预、子宫托、盆底康复、中药针灸等;保守治疗无效者,可根据情况选择经阴道、腹腔镜等微创手术,以修复盆底结构、恢复正常解剖功能,实现个体化、微创化治疗。</p>
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